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ご予約はこちら ｜ えづれ歯科医院（西浅草・入谷）

えづれ歯科医院では、診療を希望される患者さんに、ホームページからの診療＜仮予約＞を承っております。

下記の予約フォームに、ご希望の日時を第３希望まで入力してご送信ください。フォームを送信いただいた翌日（翌診療日）以降に、ご希望の時間に予約をお取りできるかを当院よりご連絡いたします。

当院からの予約確認のお電話かメールの後、ご予約が確定いたします。

休診日をはさむ場合はご連絡が休診あけになりますので、お急ぎの場合はお電話にてご連絡をいただけますようお願いいたします。

※ご予約いただいたお時間で診察を行えるように診療しておりますが、場合によりお待たせする事をご了承ください。

診療のご予約をお取りになりたい方はこちらをクリック

仮予約申込みフォームはこちらから

お電話でのお問合せはこちら

tel. 03-3845-3545

月・火・水・金曜　９:30〜13:00／14:30〜19:30
土曜　9:30〜13:00／14:30〜17:00
※祝日がある週の木曜は診療をしております。

休診日：木曜・日曜・祝日

診療時間月火水木金土日祝
9:30～13:00●●●／●●／／
14:30～18:00●●●／●△／／
△：14:30～17:00
休診日：木曜、日曜、祝日
祝日がある週の木曜は診療あり
  • 祝日がある週の木曜日は診療をしております。
  • 患者さんをお待たせしないために、予約制とさせていただいております。あらかじめお電話もしくは予約フォームから予約をお取りいただけますようお願いいたします。
  • 受付から診療までスムーズに入っていただけるよう、予約時間の５分前までにご来院をお願いいたします。

仮予約申込みフォーム

    ※こちらでのご予約は仮予約です。
    当方からの予約確認のお電話かメールの後、ご予約が確定いたします。

    下のフォームに必要事項をご記入の上、「確認する」ボタンをクリックしてください。

    当院での治療の有無必須

    ご希望の診療内容

    ご希望の診療内容（その他）

    （例：歯ぎしりを治したい など）

    どんな症状ですか？

    （例：３日前から右の奥歯が痛む など）

    ご予約希望日時必須


    （例：４月１日10：00～12：00、午後 など）

    お名前必須


    （例：山田太郎）

    お名前（ふりがな）必須


    （例：やまだたろう）

    電話番号必須

    （例：03-0000-0000）

    メールアドレス必須

    （例：sample@yamadahp.jp）

    ご住所必須

    （例：千代田区大手町1-1-1）

    性別必須

    年齢必須

    （例：32歳、50代 など）

    その他ご希望等ありましたらご自由にご記入ください


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    • 受付から診療までスムーズに入っていただけるよう、予約時間の５分前までにご来院をお願いいたします。